Mielite transversa secundária a estafilococcemia

Autores

  • Juliana Avila Duarte HCPA - Departamento de Radiologia- Setor de Ressonância Magnética Tomoclinica Canoas
  • Mariangela Gheller Friedrich HCPA
  • Fernando Araujo Leiria HCPA
  • Patricia Vargas dos Santos Médica residente R2 de Medicina Interna HCPA- UFRGS
  • Tânia Weber Furlanetto UFRGS professor associado da Universidade Federal do Rio Grande do Sul e médica assistente da Hospital de Clínicas de Porto Alegre.
  • Álvaro Porto Alegre Furtado HCPA UFRGS Professor Adjunto de Medicina Interna Chefe do Serviço de Radiologia do HCPA

Palavras-chave:

estafilococcemia, Ressonância Magnética

Resumo

Paciente de 32 anos, masculino, preto, foi recebido e internado na emergencia do HCPA com tetraplegia e insuficiência ventilatória. Familiares relatavam que o paciente referia febre, dores lombares e sensação de rigidez de nuca há dois dias e perda súbita dos movimentos em membros superiores e inferiores há um dia, e também referiam história de tratamento de lesão perfurocortante  no pé direito com antibioticos IM por 10 dias. Durante a internação o paciente necessitou de hemodiálise e  apresentou episódio de bradicardia extrema, necessitando de marca-passo. Quatro dias após internação não apresentava melhora do líquor ou sintomatologia neurológica. Realizada nova punção lombar com proteínas totais 1221 mg/dl e leucócitos 196/mm3. PCR para Herpes 1 e 2 Positivo. Associado Aciclovir à Vancomicina . Não apresentou nenhuma melhora neurológica.Realizou exame de Ressonância Magnética (RM) da coluna cervical em 24/02/2011, que foi compatível com mielite transversa. Paciente iniciou quadro de abdome agudo por úlcera perfurada, necessitando de intervenção cirúrgica e diversos episódios subsequentes de hemorragia digestiva, resistentes a terapêutica, tratados com embolização percutânea da artéria gastroduodenal. Realizou nova RM em 11/03/2011 que demonstrou abscessos intra e perimedulares. Evolui ao óbito. Diagnóstico final: Estafilococcemia, com meningoencefalite e abscessos.

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Biografia do Autor

Juliana Avila Duarte, HCPA - Departamento de Radiologia- Setor de Ressonância Magnética Tomoclinica Canoas

Medica radiologista contratada do HCPA

Departamento de Radiologia- Setor de Ressonância Magnética

Mariangela Gheller Friedrich, HCPA

Departamento de Radiologia- Setor de Tomografia Computadorizada e Ultrassonografia

Fernando Araujo Leiria, HCPA

Departamento de Radiologia- Setor de Ressonância Magnética

Patricia Vargas dos Santos, Médica residente R2 de Medicina Interna HCPA- UFRGS

Medicina Interna

Tânia Weber Furlanetto, UFRGS professor associado da Universidade Federal do Rio Grande do Sul e médica assistente da Hospital de Clínicas de Porto Alegre.

Medicina Interna

Álvaro Porto Alegre Furtado, HCPA UFRGS Professor Adjunto de Medicina Interna Chefe do Serviço de Radiologia do HCPA

Departamento de Radiologia- Setor de Ressonância Magnética

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Publicado

2012-01-30

Como Citar

1.
Duarte JA, Friedrich MG, Leiria FA, dos Santos PV, Furlanetto TW, Furtado Álvaro PA. Mielite transversa secundária a estafilococcemia. Clin Biomed Res [Internet]. 30º de janeiro de 2012 [citado 7º de dezembro de 2022];31(4). Disponível em: https://seer.ufrgs.br/index.php/hcpa/article/view/22449

Edição

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