Leucoplasia oral com displasia epitelial:

relato de dois casos com anos de acompanhamento rigoroso e sem história de transformação maligna

Resumo

Objetivo: Relatar dois casos de leucoplasia oral (LO) com diagnóstico histopatológico de displasia epitelial, acompanhados por mais de dez anos em um serviço de Estomatologia de um Hospital Universitário. Relato do caso: O primeiro caso refere-se a uma mulher de 89 anos com LO não homogênea na borda lateral da língua. O segundo caso trata de um homem de 55 anos diagnosticado com LO não homogênea na região de ventre da língua. Ambos os locais são considerados de alto risco para transformação maligna. Os pacientes foram acompanhados por avaliações clínicas regulares e múltiplas biópsias realizadas em diferentes intervalos, com achados de displasia epitelial intensa. O segundo paciente apresentava histórico de tabagismo e etilismo prolongados, fatores que aumentam o risco de progressão maligna. Discussão: Apesar do potencial de transformação, não houve evidência clínica ou histopatológica de malignização em nenhum dos casos. O acompanhamento prolongado de mais de 10 anos juntamente com controle rigoroso dessas lesões do grupo das desordens potencialmente malignas e uma vigilância ativa foram essenciais para a detecção de alterações histológicas e prevenção de desfechos desfavoráveis. Esses casos reforçam a importância da conduta conservadora e do papel da Estomatologia no diagnóstico e monitoramento das desordens potencialmente malignas da cavidade oral. Conclusão: O seguimento clínico rigoroso e multidisciplinar, juntamente com o manejo e orientações sobre fatores de risco, desempenha papel fundamental na vigilância de lesões potencialmente malignas, favorecendo a identificação precoce de sinais de progressão para o câncer.