Doença Intestinal Inflamatória Associada a Linfangiectasia em Cão Jovem da Raça Dachshund

Resumo

Introdução: A doença inflamatória intestinal (DII) é uma enteropatia crônica que causa distúrbios gastrointestinais em cães e gatos. Pode resultar em perda de proteína geralmente quando é um tipo de enterite linfoplasmocitária. Nesse caso, frequentemente está associada à linfangiectasia. Os sinais clínicos incluem diarreia, vômitos e perda de peso progressiva. Esta doença afeta principalmente animais de meia-idade. Existe apenas um relato em cão jovem e nenhum relato foi observado na raça Dachshund. O objetivo deste artigo é relatar a associação de doença inflamatória intestinal e linfangiectasia em um cão Dachshund jovem. Caso:Uma cadela da raça Dachshund, com dois anos de idade, pesando 7,5 kg, deu entrada no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Lavras. O animal apresentou diarreia, vômitos, emagrecimento e hiporexia. Ao exame físico, detectou-se tempo de enchimento capilar maior que dois segundos, desidratação de 5 a 6%, ausculta pulmonar abafada em ambos os lados do tórax (sugerindo derrame pleural), dor abdominal, flatulência e teste do balão positivo (sugerindo ascite ). Foram realizadas toracocentese e abdominocentese para drenagem de derrame pleural e ascite, respectivamente. Ambos os fluidos foram classificados como transudados. O hemograma evoluiu em anemia normocítica normocrômica, leucocitose neutrofílica, eosinopenia, linfopenia, monocitose e trombocitose. Os achados da bioquímica sérica incluíram hiponatremia, hipocloremia, hipocalcemia, hipocolesterolemia, hipoproteinemia, hipoalbuminemia, hipoglobulinemia e aumento da fosfatase alcalina. A ultrassonografia abdominal mostrou espessamento da parede duodenal, alguns segmentos com estrias hiperecogênicas na mucosa jejunal, cólon com aumento da espessura parietal e presença de líquido peritoneal livre. A análise histopatológica de fragmentos intestinais e gástricos, obtidos por biópsia cirúrgica, confirmou o diagnóstico de DII linfoplasmocítica associada a linfangiectasia. Foi classificado como grave de acordo com o índice de atividade da doença inflamatória intestinal. A paciente foi internada e manteve o manejo dietético, imunossupressores, antibióticos e terapia de suporte. No entanto, o cão morreu após dez semanas. hipoglobulinemia e aumento da fosfatase alcalina. A ultrassonografia abdominal mostrou espessamento da parede duodenal, alguns segmentos com estrias hiperecogênicas na mucosa jejunal, cólon com aumento da espessura parietal e presença de líquido peritoneal livre. A análise histopatológica de fragmentos intestinais e gástricos, obtidos por biópsia cirúrgica, confirmou o diagnóstico de DII linfoplasmocítica associada a linfangiectasia. Foi classificado como grave de acordo com o índice de atividade da doença inflamatória intestinal. A paciente foi internada e manteve o manejo dietético, imunossupressores, antibióticos e terapia de suporte. No entanto, o cão morreu após dez semanas. hipoglobulinemia e aumento da fosfatase alcalina. A ultrassonografia abdominal mostrou espessamento da parede duodenal, alguns segmentos com estrias hiperecogênicas na mucosa jejunal, cólon com aumento da espessura parietal e presença de líquido peritoneal livre. A análise histopatológica de fragmentos intestinais e gástricos, obtidos por biópsia cirúrgica, confirmou o diagnóstico de DII linfoplasmocítica associada a linfangiectasia. Foi classificado como grave de acordo com o índice de atividade da doença inflamatória intestinal. A paciente foi internada e manteve o manejo dietético, imunossupressores, antibióticos e terapia de suporte. No entanto, o cão morreu após dez semanas. alguns segmentos com estrias hiperecogênicas na mucosa jejunal, cólon com espessamento parietal aumentado e presença de líquido peritoneal livre. A análise histopatológica de fragmentos intestinais e gástricos, obtidos por biópsia cirúrgica, confirmou o diagnóstico de DII linfoplasmocítica associada a linfangiectasia. Foi classificado como grave de acordo com o índice de atividade da doença inflamatória intestinal. A paciente foi internada e manteve o manejo dietético, imunossupressores, antibióticos e terapia de suporte. No entanto, o cão morreu após dez semanas. alguns segmentos com estrias hiperecogênicas na mucosa jejunal, cólon com espessamento parietal aumentado e presença de líquido peritoneal livre. A análise histopatológica de fragmentos intestinais e gástricos, obtidos por biópsia cirúrgica, confirmou o diagnóstico de DII linfoplasmocítica associada a linfangiectasia. Foi classificado como grave de acordo com o índice de atividade da doença inflamatória intestinal. A paciente foi internada e manteve o manejo dietético, imunossupressores, antibióticos e terapia de suporte. No entanto, o cão morreu após dez semanas. Foi classificado como grave de acordo com o índice de atividade da doença inflamatória intestinal. A paciente foi internada e manteve o manejo dietético, imunossupressores, antibióticos e terapia de suporte. No entanto, o cão morreu após dez semanas. Foi classificado como grave de acordo com o índice de atividade da doença inflamatória intestinal. A paciente foi internada e manteve o manejo dietético, imunossupressores, antibióticos e terapia de suporte. No entanto, o cão morreu após dez semanas. A paciente foi internada e manteve o manejo dietético, imunossupressores, antibióticos e terapia de suporte. No entanto, o cão morreu após dez semanas. A paciente foi internada e manteve o manejo dietético, imunossupressores, antibióticos e terapia de suporte. No entanto, o cão morreu após dez semanas.Discussão:O prognóstico da DII é altamente variável e depende da resposta terapêutica e da extensão do dano intestinal. A terapia dietética associada a anti-inflamatórios e imunossupressores pode resultar na remissão da DII. Isso é caracterizado por períodos de melhora que podem durar de meses a anos. Embora, em casos mais graves, alguns animais não respondam e recaiam. Esses pacientes podem desenvolver depleção proteico-calórica, acidentes vasculares incapacitantes ou diarreia intratável. A hipoalbuminemia é um marcador de prognóstico desfavorável. Nesse caso, sofreria, o escore CIBDAI indicava DII grave (quatorze pontos). Ao longo do tratamento evoluiu para um quadro clinicamente insignificante (dois pontos). Porém, posteriormente, houve regressão para doença clinicamente grave (doze pontos). O cão não respondeu à terapia, apesar do tratamento indicado ter sido instituído. Apresentou efusões contínuas, diarreia e evoluiu para caquexia. A hipoproteinemia provavelmente contribuiu para a gravidade do quadro clínico e falha na resposta terapêutica, decorrente de óbito do paciente dez semanas após a primeira consulta.