Análisis de los registros de enfermería en una unidad cirúrgica de un hospital escuela público.

Resumen

Se trata de un estudio descriptivo y retrospectivo acerca de los apuntes de enfermería de pacientes internados en una unidad quirúrgica de un hospital - escuela de la ciudad de Londrina, Paraná, Brasil, teniendo como objetivo el análisis sistemático de los mismos. Los resultados mostraron que los acontecimientos acaecidos durante el período de la mañana son los más registrados por el equipo de enfermería, y que la categoría profesional auxiliar realiza el mayor número de esas anotaciones. De las necesidades básicas, el área sociobiológica es la más anotada, y no se ha encontrado referencia acerca del área psico-espiritual en ninguno de los prontuarios analizados. De esto se deduce que los apuntes de enfermería necesitan ser mejorados y complementados en su totalidad, con el fin de ofrecer asistencia integral al paciente