Evaluación del edema perineal en el post-parto: concordancia entre observadores

Resumen

El trauma perineal producido en el parto vaginal es frecuente, no habiendo escalas de evaluación vali-dadas clinicamente. El objetivo del estudio fue analizar la confiabilidad de un instrumento de evaluación de la región vulvo-perineal en el post-parto. Se trata de un estudio observacional, realizado en el Hospital Universita-rio de la Universidade de São Paulo, Brasil. Se analizaron 30 mujeres con parto vaginal. El instrumento fue elaborado y evaluado en tres etapas: al ingreso, 1-2 y 24-36 horas después del parto. Se utilizó el análisis de confiabilidad y el coeficiente de Kappa, con concordancia óptima, buena y marginal en la identificación de, respectivamente, 13, 20 e 13 parámetros relativos a la rima del pudendo, grandes y pequeños labios, clítoris y cuerpo perineal. Se concluyó que el instrumento puede ser parcialmente validado en cuanto a la confiabilidad presentada en los resultados y necesita de adecuaciones, considerando que existen características propias de cada mujer y alteraciones que no producen morbilidad, siendo irrelevante su evaluación clínica.