Cisto Epidermóide de Baço em Paciente Previamente Hígido

Abstract

Paciente feminina, 14 anos, previamente hígida, com queixa de dor lombar e em flanco esquerdo há seis meses. Apresentava também plenitude pós-prandial, de início concomitante aos outros sintomas. À palpação abdominal, percebia-se massa em hipocôndrio esquerdo e elevação do gradil costal do mesmo lado. A ultrassonografia evidenciou lesão esplênica bem delimitada, cística e unilocular. Hemograma, função hepática e renal estavam dentro da normalidade. A sorologia para hidatidose foi negativa. A tomografia contrastada revelou um processo expansivo hipodenso (Figura 1), medindo 16,3 X 12,5 cm, sugerindo cisto esplênico simples ou epidermóide. A paciente foi então submetida à esplenectomia videolaparoscópica (Figura 2), com aspiração do conteúdo do cisto e retirada da peça cirúrgica por uma incisão de Pfannenstiel. Não houve complicações pós-operatórias. O exame anatomopatológico mostrou baço de 415 g, exibindo cisto revestido por epitélio escamoso (cisto epidermóide).