Injúria renal aguda em idosos críticos: gravidade clínica e carga de trabalho da enfermagem

Resumo

Objetivo: Verificar a incidência e a associação de injúria renal aguda, gravidade clínica, carga de trabalho da equipe de enfermagem com desfechos prognósticos em pacientes idosos internados em unidade de terapia intensiva.
Método: Coorte retrospectiva realizada entre janeiro e dezembro de 2023 em uma unidade de terapia intensiva. Para coleta de dados utilizou-se questionário estruturado, aplicado a prontuários. Valores de p bilaterais <0,05 foram considerados estatisticamente significativos.
Resultados: Entre os 81 pacientes idosos analisados, 32% desenvolveram injúria renal aguda. Desses, 22,2% apresentaram comprometimento moderado a grave da função renal. A utilização de noradrenalina (p=0,019) e a necessidade de ventilação mecânica (p<0,001) mostraram-se significativamente associadas à ocorrência de injúria renal aguda. Além disso, a carga de trabalho da equipe de enfermagem foi significativamente maior no grupo com comprometimento renal (p=0,006).
Conclusão: Observou-se incidência relevante de injúria renal aguda de moderada a elevada gravidade entre pacientes idosos internados em unidade de terapia intensiva. Os pacientes com injúria renal aguda apresentaram maior carga de trabalho da equipe de enfermagem, evidenciada por valores mais elevados do Nursing Activities Score. Além disso, a injúria renal aguda mostrou-se associada a desfechos prognósticos desfavoráveis, incluindo prolongamento do tempo de internação e maior necessidade de suporte avançado.
Descritores: Enfermagem; Injúria Renal Aguda; Unidades de Terapia Intensiva; Idoso.