Terapêutica em neonatologia

o recém-nascido e sua luta contra a acidose

Resumo

A acidose do recém-nascido é primariamente respiratória e secundariamente metabólica. Primeiro falha o pulmão, e depois, com a anoxia, acumula-se ácido lático. O tratamento ideal é, então assistir a ventilação. Como isto é quase inoperante no período neonatal, o berçarista, além de estimular a respiração, simultaneamente assiste o mecanismo renal de retenção de bicarbonato (HCO₃-). Isto é feito através de injeções frequentes de bicarbonato de sódio (NaHCO₃) diluído a 2/3 em solução glicosada a 10%. Ênfase deve ser dada, entretanto à correção da acidose ao nível do órgão chave: o pulmão. O método de ventilação com pressão positiva endotraqueal contínua é um passo promissor neste sentido.