Ascite

diagnóstico e tratamento

Resumo

Ascite é o acúmulo patológico de líquido na cavidade peritoneal. Tem etiologia variada que deve ser investigada para que o correto tratamento seja efetuado. A paracentese abdominal com análise do líquido de ascite é essencial na investigação do paciente. Vários componentes do líquido de ascite são analisados sendo também valiosos se comparados com seus níveis séricos. O gradiente de albumina soro-ascite é de extrema importância estando elevado em pacientes com patologias que apresentam-se com hipertensão na veia Porta. Este é mais efetivo do que o conceito "exsudato-transudato” para o diagnóstico etiológico. A biópsia peritoneal às cegas tem validade quando suspeita-se de infecção ou neoplasia peritoneal. O tratamento de ascite por Cirrose é quase sempre clínico. Baseia-se em uma dieta restrita em sódio e no uso de diuréticos. A paracentese terapêutica é utilizada nos casos refratários. Outras alternativas terapêuticas são menos comuns.