Notas de evolução médica
sistemática e registro
Palavras-chave:
Prontuários médicosResumo
As notas de evolução são fundamentais na rotina médica, tanto do ponto de vista de seguimento dos pacientes, como das implicações legais. Os autores revisam os modelos de nota de evolução médica existentes, destacando suas vantagens e desvantagens. Discutem também os elementos básicos que devem ser avaliados e, por fim, propõem um sistema integrado para o registro das informações.
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