Uso da Associação de Azitromicina e Meloxicam no Tratamento da Papilomatose Oral Canina

Resumo

Histórico: A papilomatose oral canina é uma doença infecciosa que geralmente afeta cães com deficiências imunológicas, mas pode eventualmente regredir sem tratamento. No entanto, essa regressão sem tratamento pode ser demorada, levando até 12 meses para a regressão completa, causando assim mais sofrimento para os cães e dificuldades na manutenção e higiene do animal. Muitos tratamentos têm sido propostos, mas a maioria sem referências científicas, o que muitas vezes tem levado a resultados frustrantes. O objetivo deste artigo é descrever a resposta ao tratamento de um animal com papilomatose oral canina, utilizando Azitromicina associada ao Meloxicam.

Caso: Um Pug de seis meses de idade com lesões cutâneas compatíveis com papilomatose oral canina, apresentando lesões clínicas típicas, como formações vegetativas exofíticas, lesões semelhantes a couve-flor e pápulas verrucosas e hiperceratóticas ao redor da boca e na mucosa oral interna. O protocolo de tratamento incluiu Azitromicina (10 mg/kg) em combinação com Meloxicam (0,1 mg/kg), administrados por via oral a cada 24 horas durante 10 dias. Esse protocolo de manejo terapêutico estava de acordo com as recomendações de dosagem fornecidas pelo fabricante do medicamento aprovado e disponível comercialmente no Brasil. O cão manteve o apetite e o comportamento normais e não apresentou outros sinais clínicos além das lesões mencionadas acima. Esse tratamento resultou na resolução completa das lesões papilomatosas. O monitoramento de acompanhamento durante 12 meses não mostrou recorrência, indicando remissão clínica sustentada.

Discussão: A azitromicina é amplamente utilizada na medicina veterinária para tratar várias infecções bacterianas e é bem tolerada e eficaz no tratamento da papilomatose em humanos; no entanto, o mecanismo preciso de sua atividade antiviral não é totalmente compreendido. No presente caso, as lesões regrediram completamente após 10 dias de tratamento com Azitromicina e Meloxicam. Possivelmente, o Meloxicam melhorou a qualidade de vida do cão durante o tratamento, reduzindo o desconforto associado às lesões orais, já que outros estudos demonstraram que o Meloxicam foi eficaz in vitro na redução da proliferação celular, induzindo a apoptose e melhorando a qualidade de vida do paciente humano ao aliviar a dor e o desconforto causados pelas lesões de papilomatose. O tratamento combinado de Azitromicina e Meloxicam realizado neste caso foi eficaz para a rápida resolução da papilomatose oral canina e sem recorrência, indicando remissão clínica sustentada. O tratamento eficaz é particularmente importante para evitar um curso prolongado da doença, o que pode aumentar a disseminação da infecção para outros cães. A recorrência do tumor após um tratamento aparentemente bem-sucedido também é comum e, além disso, a possível malignidade das lesões papilomatosas exige um tratamento imediato e eficaz. A redução da incidência de casos clínicos de papilomatose oral em cães requer um gerenciamento estratégico, incluindo o tratamento adequado para conter a disseminação do vírus. São necessários mais estudos para investigar qualquer atividade antiviral específica desses dois medicamentos usados no cão no presente estudo.