Ocorrências de Distiquíases em 9 Gatos

Resumo

Background: A distiquíase é uma doença rara em gatos, mas muito comum em cães. O termo distiquíase pode ser controverso quando utilizado na espécie felina, uma vez que não possuem cílios verdadeiros, mas sim pelos rudimentares ao longo da pálpebra superior. Os pacientes podem apresentar-se assintomáticos, entretanto alguns destes manifestam sinais de desconforto ocular e ceratite ulcerativa. O diagnóstico é realizado pelo exame oftalmológico e o tratamento consiste na remoção do cílio com ou sem o folículo piloso. Objetivamos com este trabalho relatar uma série de casos de distiquíases em gatos, visto ser uma anormalidade incomum e ser um potencial causador de desconforto ocular em gatos.     
Case: Foram atendidos por dois serviços volantes de oftalmologia veterinária, sendo um deles no distrito de Brasília (DF) e outro no município de Valinhos (SP), 9 animais da espécie felina em um período de 5 anos (2018 a 2022). Os gatos (n=9) avaliados eram Sem Raça Definida (SRD), idade variou entre 10 meses e 9 anos de vida, tendo uma idade média 3,9 anos. O número de distiquíases apresentada pelos animais foram classificadas de acordo com a sua quantidade, sendo categorizada em grau leve quando cílio único, grau moderado quando de dois a quatro cílios e grau grave mais que cinco cílios. A maior incidência de distiquíases neste estudo, foram nos machos (78%) enquanto as fêmeas que somaram (22%) dos casos. As alterações clínicas referidas pelos tutores, consistiam em sinais de desconforto ocular (fotofobia, blefarospasmo e prurido periocular), secreção ocular e vermelhidão ocular. Nas avaliações oftalmológicas foram observados a presença de blefarospasmo (22%), secreção serosa a mucosa (56%), quemose (22%), hiperemia conjuntival grau leve (44%) a moderado (11%), ceratite ulcerativa (22%). As distiquíases foram mais frequentes acometendo ambos os olhos (56%), enquanto (44%) casos encontrava-se apenas no olho esquerdo. A maior ocorrência dos cílios foi identificada nas pálpebras superiores (78%). As distiquíases foram mais localizadas na porção temporal palpebral (78%), sendo que em dois pacientes a identificação foi mais desafiadora, visto esses cílios não possuírem pigmentação. Os cílios únicos acometeram (44%) pacientes, enquanto cinco gatos tinham distiquíases múltiplas. O grau leve foi observado em 29% dos gatos, enquanto 14% apresentaram o grau moderado e 57% o grau grave. Os tratamentos realizados consistiram na epilação manual (EM) e eletroepilação (ET). A EM foi realizada em 56% dos gatos, ocorrendo recidivas em 80% dos pacientes. Enquanto que 44% dos gatos submetidos a ET, apresentaram uma recidiva de 20% dos casos. Discussion: Distiquíase é uma afecção hereditária muito frequente em cães, mas considerada incomum em gatos. Ainda é desconhecido o fator causador, assim como o seu modo de herança. Na terapia da distiquíase, são referidos como procedimentos a epilação, eletroepilação, eletrólise, laser de díodo, crioterapia e técnicas de ressecção cirúrgica palpebral. Dentre os tratamentos empregados neste trabalho, observarmos uma menor incidência de recidiva com a técnica eletroepilação que demonstrou-se uma modalidade terapêutica viável e bem sucedida. Esta série de casos demonstra que talvez essa afecção seja bem mais frequente do que a literatura informa, sendo às vezes subdiagnosticada e consequentemente pouco relatada. Portanto, a distiquíase em gatos deve ser considerada como um diagnóstico diferencial em pacientes com sinais clínicos de desconforto ocular e ceratite ulcerativa.