Doença de Ménétrier
Palavras-chave:
Tromboembolismo, anemia, gastropatia hipertrófica, diagnóstico diferencial de gastropatia hipertrófica, doença de MénétrierResumo
O artigo discute o caso de uma paciente de 32 anos, negra, com história de anemia
crônica há 10 anos e abscesso cerebral em 1996, que procurou a emergência do
Hospital de Clínicas de Porto Alegre devido à piora de dispnéia e dor torácica
ventilatório-dependente, com 15 dias de evolução. Apresentava sinais de dificuldade
respiratória, murmúrio vesicular diminuído em bases pulmonares e edema de
membros inferiores. Ecografia de abdômen evidenciou aumento das dimensões do
fígado e espessamento de paredes gástricas. Endoscopia digestiva alta mostrou
lesão infiltrativa em corpo e fundo gástrico e lesão polipóide no fundo. Na
ecoendoscopia, estômago apresentava espessamento da mucosa e submucosa.
No sexto dia de internação, apresentou episódio de tromboembolismo pulmonar. Foi
submetida à laparotomia exploradora, onde foram feitas biópsias hepática e de
linfonodos abdominais. Apresentou quadro de trombose venosa em membro superior
direito. Evoluiu com anasarca e piora clínica progressiva. No 60o
dia de internação, apresentou dispnéia e evoluiu para parada cardiorrespiratória e óbito.
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